为什么建议你一定要做眼底检查？
浏览次数：147 日期:2024-12-23 10:33
有些人近视后戴着眼镜，看似能看清，对生活没有任何影响，其实眼底已经快“裂”开了……
我们常常关注孩子眼睛“前面”的健康状态，眼睛有没有过敏、有没有红、有没有近视等，却忽略了眼睛“后面”的状态，孩子的眼底是否健康？
今日份“眼科普”主题：为什么一定要做眼底检查？眼底检查能看出什么？
眼底是眼球内后部的组织，包括视神经乳头、黄斑区、脉络膜、眼底血管以及我们熟知的视网膜。
正常的眼底呈现橘红色，视网膜颜色均匀，视网膜血管清晰，黄斑区正常。
眼底发生病变后，眼底会出现视网膜色素减少、局部水肿、豹纹状纹路、黄斑出血、裂孔等情况。
眼底异常的患者往往会有：视力下降、看东西变形扭曲、眼前有黑影等症状。
造成眼底病变的原因有很多种，其中一种就是近视。
眼球是一个球体，眼球前后径的长度是“眼轴”，正常情况下眼轴的长度在23.5mm左右。[2]
孩子近视后，如不及时管控，随着近视度数的加深，眼轴长度随之增加，我们的眼球持续向后方生长。
如果将我们的眼球比作一个气球，眼球持续增长，气球越来越大，气球壁也会越来越薄，换言之眼球壁也越来越薄。
而组成眼球壁的视网膜、脉络膜和巩膜都会变薄，从而引起一些列的病理变化。[2]
比如：视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等。近视眼每增加100度，得黄斑病变的概率增加58%，视网膜脱离的风险增加30%。
高度近视（≥600度）患者眼轴相对更长，眼轴长容易造成眼底病发作，当眼轴长度大于25.5mm时，眼底病的并发症会大幅度增加。[2]
这时要警惕：病理性近视。
病理性近视：是指屈光度高于-6.00D的近视，伴有眼轴增长和眼底病变，同时伴有视力进行性下降，可并发弱视、青光眼、视网膜脱离等多种眼科疾病，是致盲的主要眼病之一。
并且，病理性近视具有明显遗传倾向，我国每年都会有许多伴有先天性眼部疾病的先生儿出生。[1]
所以，如果父母是病理性近视，孩子应该尽早进行眼底检查，排查先天性眼科疾病。
文献参考
[1] 儿童眼保健学 / 项满道，韦建瑞，刘辉主编.—北京：人民卫生出版社，2020.11
[2] 视光医生门诊笔记.第2辑/梅颖，唐志萍 著.——北京：人民卫生出版社，2019
